불면증이란 글자 그대로 잠을 이루지 못하는 증세인데, 원인에 따라 나타나는 증세는 각기 다르다. 즉, 어떠한 이유로 잠을 조금밖에 자지 못하는 사람, 잠들기가 힘든 사람, 자는 도중 자주 깨는 사람, 잠을 깊이 못자고 얕게 자는 사람, 아침에 깨어 나서도 상쾌하지 않고 잔 것도 같지 않는 사람, 꿈을 많이 꾸어 잔 것 같지 않은 사람 등 다용하다.

일시적이거나 지속적으로 불면증에 시달리는 환자가 많은 반면,  불면증에 대한 치료에 관해서는 대부분의 의사들이 대단치 않게 여기는 경우가 많다.  실제로 하루 이틀 정도라도 불면증을 겪어 본 사람은 알겠지만 환자에게 이처럼 괴로운 증상은 또 없을 것이다.

불면증은 잠을 잘 못 자는 것이 주증(主症)이 되겠으나, 이밖에도 식욕부진(食慾不振), 피로감(疲勞感), 안정피로(眼睛疲勞), 정충(가슴이 두근거리는증세), 경계(驚悸), 주의집중력 감퇴(注意集中力減退), 두중, 두통, 설건(舌乾), 변비 등 여러 가지 부수되는 증상들이 환자에 따라 있게 마련이다.  이러한 증상은 발병 원인과 체력의 허실이나 체질에 따라 달라진다.

불면도 여러 가지가 있겠으나 여기서는 주로 임상상 많이 볼 수 있는 사려과다(思慮過多)가 있을 때, 신(腎)이 상했을 때, 심(心)과 담(膽)이 허약(虛弱)할 때, 위중(胃中)이 불화(不和)할 때 오는 불면증만을 다루고, 다른 명백한 질환 때문에 불면이 되든가 또는 그 질환의 경과중에 나타날 수 있는 불면증은 제외하기로 한다.

불면증의 원인별 분류와 치료

1.사려과다 思慮過多

생각을 과하게 하여 비장(脾臟)과 심장(心臟)이 손상되어 피(血)를 소모시키는 경우이다. 건강한 사람보다는 부인의 산후나 오랫동안 병을 앓은 환자, 노인 등에게서 많이 나타난다. 이때는 꿈이 많고 자주 깨며 가슴이 두근거리고 잘 잊어버린다. 또 입맛이 없거나 몸이 권태롭고 정신적으로도 쉽게 피곤해 한다. 주로 내성적인 사람에게 많다. 약해진 비장과 심장을 강화시키는 처방을 사용하면 개선된다.

2.음허화동 陰虛火動

장기간 영양부족이 지속되거나 오랜 병, 여성호르몬의 부족, 지나친 성교로 신장(腎臟)의 기능이 손상되어 상화가 위로 올라와 심장의 화를 자극하므로 정신이 안정되지 않아 불면증이 생기는 경우이다. 이때는 가슴이 두근거리고 잠이 오지 않으며 어지럽고 귀에서 소리가 나며 입이 마른다. 발바닥이 뜨겁거나 번열이 생기며 간혹 몽정이 나타나기도 한다. 자음강화시키는 처방을 사용한다.

3.심담허겁 心膽虛怯

몹시 겁이 많거나 크게 놀란 후에 심장과 담이 약해져 발생한다. 이때는 가슴이 심하게 뛰고 매사에 잘 놀라며 평소에도 무서움이 많아 혼자 있기 싫어하거나 불안 초조감이 많이 나타난다. 자는 동안에도 꿈이 많고 쉽게 깨는 것이 특징이다. 심담을 온보하여 강심시키는 처방을 사용한다.

4.간양상항 肝陽上亢

스트레스 특히 분노를 오래 참는 것으로 인해 간장이 손상되어 발생한다. 성격이 조급하고 쉽게 화를 내며 눈이 충혈되고 입이 쓰며 갈증이 난다. 청간시키고 울증을 해소시키는 처방을 사용한다.

5.위중불화 胃中不和

음식을 잘 조절해 먹지 않아 소화불량이 되어 명치끝이 답답하고 괴로워 편히 눕지 못하고 잠을 이루지 못하는 경우다. 대변이 시원치 않거나 복부가 부풀어 오르고 가슴이 답답하기도 하다. 만성 위염이나 위하수증 등에서 볼 수 있다. 소화작용을 개선시키고 식울, 식체증상을 해소시키는 처방을 사용하여 치료한다.

갱년기장애와 불면증

여성의 생리가 없어지는 45~55세를 전후로 여성의 몸이 변화에 적응하는 기간을 갱년기라 하는데 이때 여성호르몬의 변화로 인해 나타나는 다양한 증상 등으로 인해 일상생활에 장애가 있는 것을 갱년기장애라 합니다. 주된 증세는 호르몬의 균형이 무너짐으로써 오는 자율신경실조증인데 안면홍조, 두통, 요통, 현기증, 가슴의 울렁거림, 식욕부진 등의 증상과 함께 불면증이 발생할 수 있습니다. 물론 일반적인 증상없이 우울증과 불면증만 유발되기도 합니다.

갱년기 장애로 일어나는 증상은 선천적인 소질과 체질에 따라 다소 다르게 나타나기는 하나 가장 일반적이고 두드러진 증상중의 얼굴이 달아오르는 ‘상열감’입니다. 이 증상은 갱년기 여성의 약 85%가 경험하는 것으로 일시적인 혈관의 이완 때문에 나타납니다. 그리고 식은땀이 흐르거나 가슴이 두근거리며 치밀어 오르는 상열감으로 인해 답답해져 겨울에도 방문을 열어젖히거나 한밤중에도 이불을 덥지 못하고 잠을 설치기도 합니다. 또한 심리적으로 불안감이나 초조감으로 공연히 우울해지거나 화를 잘 내고 불면증을 호소하기도 합니다. 특히 갱년기때 발생하는 불면증은 수면중에 갑자기 달아오르는 상열감과 이후 나타나는 식은땀으로 인해 수면을 방해받거나 이유 없는 우울증과 불안감으로 인해 몸과 마음이 긴장되어 불면증이 나타나게 되는 특징이 있습니다.

갱년기란 인체의 기운이 크게 변화하는 시기입니다. 인체는 갱년기를 지나 노년기로 접어들면서 본격적인 노화가 시작됩니다. 이때 오장육부중 간장(肝臟)의 기운이 가장 먼저 쇠퇴하게 됩니다. 간장은 인체의 기혈(기운과 피) 순환이 잘 되도록 조절하는 기능이 있는데 갱년기가 가까워지면 간장의 기운이 쇠퇴하면서 이러한 순환에 문제가 발생합니다. 이를 한의학에서는 간장의 기운이 맺혀서 순환하지 않는다고 하여 ‘간기울결’이라 부릅니다. 간장의 기운이 순환하지 않게 되면 공연히 짜증이 나고 우울해지며 만사가 귀찮아지게 되며 열이 났다 추웠다 하는 증상이 생깁니다. 이때 간장의 기운을 잘 소통시키고 올라오는 화를 내리는 치료를 하면 갱년기장애와 불면증이 좋아집니다.

스트레스와 불면증

기’는 음식과 호흡을 통해 생겨나고 전신을 순환하면서 인체의 에너지에 해당하는 역할을 하면서 스트레스에 대한 저항력과 면역력을 형성합니다. 우리가 보통 어이없거나 황당한 일을 당하면 ‘기가 막힌다’는 표현을 하게 됩니다. 이처럼 스트레스를 받게 되면 기가 막히는 현상이 생기는데 이를 ‘기체(氣滯)’라고 합니다. 평소 기의 순환이 좋지 않고 예민한 사람은 이 ‘기체’가 잘 생기게 됩니다. 즉 스트레스에 대한 저항력과 면역력이 약하다고 할 수 있습니다. 기체증이 오게 되면 대표적인 증상으로 가슴이 답답하거나 가슴주위에 통증이 생기게 됩니다. 옛날 어머님들이 말씀하신 ‘가슴앓이’가 이것입니다.

기가 막힌 현상이 오래 되면 막힌 기가 쌓이게 되는데 이를 ‘기울(氣鬱)’이라 합니다. 기가 쌓이게 되면 대표적인 증상으로 몸이 붓고 배가 벙벙하게 차오르게 됩니다. 또한 소화가 잘 안 되고 항시 몸이 무겁고 피곤하며 자주 머리가 아프고 어깨나 등이 결립니다. 또한 붓는 것이 오래되면 살이 찌기도 합니다. 전날 스트레스를 많이 받으면 수면상태가 좋지 않고 다음날 많이 붓는 사람은 기울이 심한 사람입니다.

기울이 더 지속되거나 평소에 심장이나 간장에 화(火)가 많은 사람이 스트레스를 심하게 받으면 ‘화병(火病)’으로 진행됩니다. 옛날 사람들이 소위 울화병이라고 하는 것이 이것입니다. 화병으로 진행되면 가슴이 답답하거나 숨이 막히고 몸이나 얼굴로 열이나 또는 무엇인가 치밀어 오르는 느낌이 들며 급작스러운 화의 폭발 혹은 분노의 감정을 느끼게 됩니다.

이처럼 기체, 기울, 화병은 모두 기의 문제로 인해서 발생하는 병이며 남자보다는 여자에게서 많이 나타납니다. 기의 문제로 인해 발생하는 불면증은 심하지 않은 상태로 초기 한방치료로 빠른 효과를 볼 수 있습니다. 치료는 막힌 기운을 뚫어주고 올라오는 화를 내려 주면 쉽게 치료가 됩니다. 만약 이때 안정제나 수면제, 항우울제 등을 복용하게 되면 엉킨 실타래를 오히려 더 복잡하게 만들게 됩니다.

‘기’의 병이 점점 더 심해지면 ‘정’의 문제가 발생하고, ‘정’의 문제가 더 심해지면 ‘신’의 문제가 발생하게 됩니다. <동의보감>에 보면 “神爲一身之主(신이 온몸을 주관한다)”, “心者君主之官 神明出焉(心은 임금에 해당하고 여기서 신명이 나온다)”라는 구절이 있습니다. 또 다른 구절에는 “신이 편안하면 오래 살고, 신이 없어지면 육체도 없어진다. 따라서 아끼고 보양해야 한다”라고 하였습니다. 이처럼 한의학에서는 ‘신’을 대단히 중요하게 여겼습니다.

한의학에서는 정신과 두뇌활동을 담당하는 것을 ‘신(神)’ 또는 ‘신명(神明)’이라고 합니다. 이 신명이 심장에 있으면서 정신과 온몸을 주관하는 것입니다. 그런데 이러한 신명이 스트레스에 의해 지속적으로 타격을 받게 되거나 신명이 견디기 어려울 정도로 심한 충격을 받게 되면 여러 가지 정신적, 신체적 질환을 유발하게 됩니다. 신명은 타고난 기질에 의해 선천적으로 강한 사람도 있고 약한 사람도 있습니다. 평소 소심하고 내성적이고 겁이 많고 쓸데없이 근심걱정이 많거나 감정기복이 심한 사람은 이 신명이 선천적으로 약한 사람입니다. 이러한 사람은 스트레스에 의해 쉽게 기가 막히고 신명이 손상을 받게 되어 불면증, 우울증, 불안증, 공황장애 등을 포함한 여러 가지 정신적 문제를 야기하게 됩니다.

특화된 침 치료법??

동씨침법(董氏針法), 원위취혈법(遠位聚穴法)

아픈 환부에 침을 놓지 않고 관련이 없어 보이는 팔, 다리에 침을 놓으려 하면 의아해 하는 경우가 많습니다. 이와 같이 발병 부위에서 먼 곳에 침을 놓는 것을 ‘원위취혈(遠位聚穴)’ 법이라고 하는데, 이처럼 원위취혈법을 쓰는 이유는 바로 경락입니다.

경락은 인체 내에서 입체적으로 흐르기 때문에 발병 부위에서 먼 곳, 즉 발병 부위의 반대편 팔이나 다리 쪽에 자침을 하면 효과를 배가 시킬 수 있습니다.

그 근거는 침구대성의 표유부(標幽賦)를 보면, “사락원침 두유병이각상침 교경교자 우유병이자반취(瀉絡遠針 頭有病而脚上針 交經교刺 右有病而刺畔取)” 라는 부분이 있습니다. 즉, 왼쪽에 병이 있으면 오른쪽에 자침하고, 머리에 병이 있으면 발에 자침을 한다는 뜻입니다. 예를 들어 좌측 상방에 병이 있으면 우측 하방에 침을 놓는다는 것인데 이것을 거자법(巨刺法)이라고도 합니다.

한의원에서는 침을 맞고 걸어 다니거나 아픈 부위를 자꾸 움직여 주라고 하는데 이는

동기침법(動氣針法)이라고 하여 동씨침법(董氏針法)에서 많이 활용되는 방법입니다.

침을 맞고 나서 아픈 환부를 움직이거나 걸어 다니라고 하는 것은 몸의 기를 움직이게 하는게 주목적입니다. 실제로 침을 놓고 아픈 부위를 움직이게 하면 가만히 있는 것보다 통증부위로 기가 많이 모여서 치료가 빠릅니다. 침을 맞고 있을 때는 실제로 어깨가 많이 부드러워지기 때문에 운동이 쉬워집니다. 그래서 침을 맞고 있을 때 운동을 많이 해야 치료효과 또한 좋습니다.

어깨 통증과 오십견, 요통, 두통, 불면 등에는

동씨침법(董氏針法), 원위취혈법(遠位聚穴法) 등을 알아보시기를 권해 드립니다.

통증 완화에 많은 도움이 되셨으면 합니다.

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